80岁老年男性患者，原发性肝癌治疗后复发灶，术中可见多支血管参与肿瘤血供，微导管超选择后先用化疗药进行灌注化疗，再用载药微球及碘化油进行栓塞，栓塞后造影示肿瘤血管及肿瘤染色消失。患者一年前因小肝癌入院，在我科接受TACE（肝动脉化疗栓塞术）联合微波消融治疗，术后复查病灶已完全无活性，三个月前复查磁共振提示胆囊窝旁新发病灶，继续行TACE治疗，考虑新发灶距离胆囊较近（术中造影可见胆囊动脉参与肿瘤血供），消融损伤胆囊风险较大，遂未行消融治疗，最近复查核磁病灶仍进展、增大，建议患者用载药微球对肿瘤进行栓塞，也就是DEB-TACE，载药微球的优势在于栓塞微球不单具有栓塞作用，而且同时能够加载化疗药，就是微球内含着化疗药直达肿瘤血管，阻塞肿瘤血管，切断肿瘤血供的同时缓慢释放化疗药，进一步加强对肿瘤组织的杀伤作用。
肿瘤的治疗是综合治疗，本病例中患者病灶较小，外科手术可以获得良好的预后，但是考虑患者年龄较大，通过TACE也就是肝动脉化疗栓塞术联合微波治疗也能取得外科手术一样的效果，而且术后患者恢复快，并发症更少。肿瘤的发生往往是多中心，部分病例中虽然影像学表现肿瘤为单发，但是潜在的细胞水平的病灶影像学检查并不能有效检出，这就是部分病例手术切除后虽然原位肿瘤完全清除，但是其他部位又出现了新病灶的原因，反复多次外科手术对患者的影响很大，需要较长时间恢复身体，尤其是高年龄段患者，微创介入特点就在于微创，即在保证好的治疗疗效下，把对患者影响降到最低，重复性好，部分患者甚至可以自己走着进手术室，治疗后再自己走着出手术室。总之，肿瘤的治疗需要多学科共同参与，制定出最适合患者的诊疗计划，从而获得最满意的治疗结果。
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